امگا 3 و سایر ویتامین ها برای بهبود خشکی چشم
زمانی که چشمان شما اشک کافی تولید نمی کند، یا در کیفیت لایه ی اشک - روغن، آب و لایه مخاطی که چشم را می پوشاند - ناهنجاری وجود دارد، خشکی چشم رخ می دهد. در این شرایط ممکن است چشمانتان قرمز شود، دچار سوزش گردد، یا احساس کنید که شن و ماسه روی سطح کره چشم قرار گرفته شده و موجب تحریک آن شود.
افراد زیادی از خشکی چشم رنج می برند که می تواند از شدت تحریک خفیف تا درد شدید متغیر باشد. این وضعیت به خصوص در خانم ها هنگام ورود به دوران یائسگی معمول است.
اگرچه نتایج هنوز قاطع نیست، اما ویتامین ها و مکمل ها در یک تلاش برای درمان یا جلوگیری از خشکی چشم، مورد مطالعه قرار گرفته اند. در مورد آنچه شما باید در مورد خشکی چشم بدانید و اینکه آیا ویتامین ها و مکمل ها به شما کمک خواهند کرد یا خیر، در اینجا نکاتی آمده است:
چه عواملی موجب خشکی چشم می شوند؟
خشکی چشم یک بیماری پیچیده است و نه تنها توسط آنچه می خوریم، بلکه توسط محیط و فعالیت های ما مثل استفاده طولانی مدت از رایانه یا تماشای تلویزیون نیز تحت تأثیر قرار می گیرد. وقتی از رایانه استفاده یا تلویزیون تماشا می کنید، کمتر پلک می زنید و اشک کمتری تولید می کنید.
خشکی چشم ممکن است به دلیل انواع شرایط پزشکی، از جمله این موارد، رخ دهد:
• روماتوئید آرتریت
• سندرم شوگرن
• بیماری تیروئید
• لوپوس
• استفاده از برخی داروها مانند داروهای ادرارآور، مسدودکننده های بتا برای فشارخون بالا، آنتی هیستامین ها و داروهایی که برای درمان اضطراب یا افسردگی مصرف می شوند نیز با خشکی چشم ارتباط دارند.
درمان خشکی چشم
درمان خشکی چشم معمولاً شامل اشک مصنوعی بدون نیاز به نسخه، یا پماد یا ژل چشم است. همچنین یک دستگاه رطوبت ساز می تواند با اضافه کردن رطوبت به محیط شما، کمک کننده باشد.
تحقیقات، رژیم غذایی سالم را به سلامت عمومی چشم گره زده است. کسب ویتامین ها و مواد مغذی از طریق رژیم غذایی و ورزش، به ویژه در بهبود پیشرفت دژنراسیون ماکولای وابسته به سن (AMD) کمک کننده است که مطالعات مربوط به نقش مکمل ها را برای درمان سایر شرایط، برانگیخته است. برخی از پزشکان می گویند مکمل های زیر ممکن است به خشکی چشم کمک کنند:
1. اسیدهای چرب امگا 3
روغن ماهی حاوی اسیدهای چرب امگا 3، یک توصیه متداول است.
بسیاری از پزشکان احساس می کنند که مکمل امگا 3 به طور کلی ایمن است و بسیاری از بیماران با استفاده از آن احساس بهبودی علائم خشکی چشم خود را تجربه کردند که این امر، اسید چرب امگا 3 را به یکی از توصیه شده ترین مکمل ها تبدیل می کند.
اسیدهای چرب امگا 3، در اشکال و دوزهای مختلف وجود دارد که مطالعه آن ها به روشی استاندارد را دشوار می کند. چندین مطالعه تأثیر مفیدی بر التهاب حاشیه پلک و بهبود ترکیب روغن لایه ی اشک نشان داده که تبخیر آن را کاهش می دهد؛ به عنوان مثال، مطالعه ای در سال 2008 نشان داد که مصرف خوراکی دو کپسول 1000 میلی گرمی روغن بذر کتان آن هم سه بار در روز، به بیماران مبتلا به بیماری هایی مانند بلفاریت، و یا اختلال عملکرد غده میبومین (MGD)، اختلالات التهابی پلک مرتبط با خشکی چشم، فوایدی می رسانند. به نظر می رسد روغن بذر کتان کیفیت روغن تولید شده توسط غدد پلک را بهبود می بخشد.
در سال 2018، یکی از بزرگ ترین مطالعات در مورد تأثیر اسیدهای چرب امگا 3 بر روی خشکی چشم به این نتیجه رسید بیمارانی که به مدت 12 ماه 3000 میلی گرم امگا 3 دریافت کرده اند، نتایج بسیار بهتری نسبت به بیمارانی که روغن زیتون دریافت کرده اند، نشان نداده اند.
عوارض جانبی احتمالی روغن ماهی شامل افزایش خطر خونریزی و افزایش خطر سکته مغزی است. اسیدهای چرب امگا 3 می توانند به طور بالقوه با داروهای رقیق کننده خون، داروهای فشارخون و پیشگیری از بارداری تداخل داشته باشند.
2. ویتامین A
کمبود شدید ویتامین A می تواند باعث خشکی چشم شود که مکمل ها می توانند به افزایش آن کمک کنند.
سازمان بهداشت جهانی (WHO) کمبود ویتامین A را یک مشکل بهداشت عمومی در سطح جهانی می داند. در میان برخی از بیماران مبتلا به فیبروز کیستیک و برخی دیگر پس از جراحی کاهش وزن، کمبود این ویتامین دیده می شود.
ویتامین A جزء ترکیب شده ی مهمی از مواد شیمیایی موجود در سلول های شبکیه است که مسئول بینایی هستند. در موارد خاص، ممکن است یک پماد بدون نسخه ویتامین A برای کاهش خشکی، مستقیم بر روی چشم استفاده شود.
با این حال، باید در مصرف بیش از حد ویتامین A احتیاط کنید، به این علت که ویتامین A در کبد ذخیره می شود و مقدار زیادی از آن ممکن است موجب مسمومیت کبدی شود. ویتامین A بیش از حد، همچنین ممکن است باعث افزایش فشار داخل جمجمه شده که می تواند منجر به پاپیل اِدِما (تورم عصب بینایی) و نابینایی گردد.
یک مطالعه کوچک در سال 2019 بر روی نمونه ای از مردان عربستان سعودی نشان داد، 1500 میلی گرم ویتامین A که به صورت خوراکی به مدت سه روز متوالی مصرف می شود، کیفیت، و البته نه کمیت، اشک بیماران دچار خشکی چشم را بهبود می بخشد. این یافته، به تحقیقات بیشتری احتیاج دارد.
3. ویتامین B12
گزارش هایی وجود دارند که ویتامین B12 را در کمک به بیماران دچار خشکی چشم و درد شدید مؤثر می دانند.
چندین مطالعه کمبود ویتامین B12 را در بیماران مبتلا به مشکلاتی که منجر به خشکی چشم می شوند، ارتباط داده اند. در یک مورد، گزارش شده است که یک بیمار در هند پس از یک سال درد تاول و احساس وجود شن و ماسه در چشمش، در طی سه هفته استفاده از سرم ویتامین B12، بهبود چشمگیری داشته است. طی شش ماه، نویسندگان گزارش اظهار داشتند که وی بدون علامت شده است.
از آنجا که ویتامین B12 فقط در غذاهای مشتق شده از حیوانات وجود دارد، گیاهخواران به مکمل های B12 نیاز دارند. علائم و نشانه های کمبود B12 شامل کم خونی، زردی پوست، نوروپاتی بینایی، کندی شناختی و نوروپاتی محیطی است که منجر به ضعف یا بی حسی اندام های شما می شود.
به دلیل تغییرپذیری و تنوع جذب در صورت مصرف خوراکی، B12 اغلب تزریق می شود؛ معمولاً در بازو، باسن یا ران.
4. لوتئین
لوتئین ماده مغذی ضدالتهابی است که به طور طبیعی در شبکیه و سبزیجات دارای برگ سبز تیره مانند کلم کیل و اسفناج یافت می شود. مطالعه ی پزشکان تایوانی در سال 2015 نشان داد که لوتئین ممکن است به کاهش التهاب در سلول های اپی تلیال قرنیه کمک کند، لایه ای که از قسمت جلویی چشم محافظت و به کاهش علائم خشکی چشم کمک می کند.
از آنجا که لوتئین یک مکمل غذایی ایمن در نظر گرفته می شود که در درمان دژنراسیون ماکولای وابسته به سن (AMD) و سایر بیماری های چشم استفاده می گردد، محققان نتیجه گرفتند: نتایج امیدوارکننده این تحقیق از تحقیقات دیگر در مورد استفاده از لوتئین برای درمان خشکی چشم، پشتیبانی می کند.
5. ویتامین E
ویتامین E یک آنتی اکسیدان مهم است، هرچند اثر مفید مستقیم مکمل بر روی خشکی چشم نشان داده نشده است.
با این حال، یک مطالعه کوچک در سال 2020 در اسپانیا، قطره های چشمی متشکل از اسید هیالورونیک، کوآنزیم Q10 و ویتامین E را در برابر اشک مصنوعی فرموله شده با سدیم مشتق شده از کارملوز سدیم در بیماران یائسه، آزمایش کرد.
این بررسی نشان داد که دوز روزانه کمتری از قطره های حاوی ویتامین E برای دستیابی به کنترل بهتر بیماری خشکی چشم در مقایسه با کارملوز کافی است. با این وجود، مشخص نیست که آیا این پیشرفت می تواند به طور کامل از ویتامین E باشد.
خلاصه بحث
در حالی که هیچ درمانی برای خشکی چشم فقط از طریق مکمل ها وجود ندارد، مؤسسات بسیاری مطالعاتی را برای بررسی ارتباط بین چندین ویتامین و بیماری چشم با نتایج امیدوارکننده اما غیرقطعی انجام داده اند، که باعث علاقه بیشتر به انجام چنین تحقیقاتی می گردد.
بسیاری از پزشکان معتقدند مصرف روغن ماهی و مکمل بذر کتان به طور بالقوه موجب بهبود خشکی چشم شده و ضرر کمی دارند.
با این حال، بسیاری از عوامل می توانند باعث خشکی چشم شوند، که می تواند نشان دهنده سایر مشکلات سلامتی باشد. بنابراین بهتر است قبل از اضافه کردن هر یک از ویتامین ها و مکمل های ذکر شده به رژیم غذایی تان، با یک پزشک مشورت کنید.