آیا شواهدی برای وخیم تر شدن بیماری دیابتی ها در اثر ابتلا به کرونا وجود دارند؟

یک فوق تخصص غدد در خراسان جنوبی گفت: ممکن است افرادی که استعداد ابتلا به دیابت دارند، در طی بیماری کرونا دچار افرایش قند شوند و یا حتی بیمارانی بوده اند که سابقه دیابت نداشته اند، اما در طی بیماری کرونا دچار افزایش قند خون شده اند، در این رابطه بحث هایی وجود دارد که شاید ویروس کرونا به گیرنده هایی روی پانکراس حمله می کند و باعث افزایش قند خون می شود.

مریم رضایی گفت: دیابت یک بیماری مزمن و غیر واگیر است. افزایش مزمن قند باعث کاهش قدرت سیستم ایمنی می شود که می تواند نه تنها در کووید 19 بلکه در همه بیماری های عفونی مشکلاتی را به وجود آورد.

وی افزود: در مطالعات متعددی که در کشورهای مختلف از جمله چین انجام شد، دیابت یکی از ریسک فاکتورهای مهمی است که باعث افزایش عوارض و مرگ و میر می شود.

فوق تخصص غدد در خصوص اقداماتی که افراد دیابتی قبل از مبتلا شدن به کرونا باید انجام دهند، بیان کرد: افراد دیابتی باید قند خود را در محدوده نرمال و کنترل شده قرار دهند.

رضایی بیان کرد: این افراد اگر قندشان کنترل شده باشد، در صورت ابتلا به بیماری، شدت بیماریشان کمتر خواهد بود، افراد دیابتی باید قرنطینه و پیروی از پروتکل های بهداشتی و دستورات پزشکی را رعایت کنند.

وی با بیان اینکه این افراد اگر امکان ویزیت تلفنی یا تصویری وجود دارد می توانند با پزشکشان در ارتباط باشند، افزود: بعضی از بیماران بنا به تشخیص پزشک ممکن است نیاز به بستری داشته باشند، اما اگر فرد دیابتی طبق نظر پزشک نیاز به بستری در بیمارستان نداشته باشد و لازم است در منزل بماند، اصولی را باید در طی درمان رعایت کند.

فوق تخصص غدد ادامه داد: چک مکرر قند خون انجام شود( بخصوص افرادی که انسولین میزنند) بیمار به هیچ وجه انسولین را قطع نکند، این افراد باید توجه داشته باشند ممکن است در زمان بیماری نیاز به انسولین بیشتر یا کمتری پیدا بکنند که بر اساس قندهایی که در منزل چک می کنند، مقدار انسولین با نظر پزشک تنظیم می شود.

رضایی ادامه داد: به عنوان مثال افرادی که مکررا دچار استفراغ و اسهال هستند یا اینکه اصلا اشتها و میلی به خوردن ندارند و میزان غذای آنها بسیار پایین آمده، با توجه به قند هایی که چک می کنند، انسولین آنها ممکن است کم شود.

وی افزود: این افراد باید از کم آب شدن بدن جلوگیری کنند و به صورت مکرر و در هر ساعت مایعات بدون شکر یا آب بنوشند، اگر این افراد اشتها ندارند توصیه می شود 15 گرم کربوهیدرات هر یک ساعت یا 45 گرم کربوهیدرات هر 3 یا 4 ساعت میل کنند که تمام اینها براساس قندهایی که در منزل چک می کنند، تنظیم شود.

این فوق تخصص غدد افزود: بیماران دیابت نوع 1 اگر قند خون آنها بالا باشد ممکن است نیاز شود هر 4 ساعت کتون ادرار خود را چک کنند، به وفور می بینیم افراد دیابتی در ایام بیماری با توجه به اینکه اشتها ندارند انسولین یا داروی خود را قطع می کنند که نظم قند خون آنها به هم میریزد.

وی خاطرنشان کرد: ممکن است افرادی که استعداد ابتلا به دیابت دارند، در طی بیماری کرونا دچار افرایش قند شوند و یا حتی بیمارانی بوده اند که سابقه دیابت نداشته اند، اما در طی بیماری کرونا دچار افزایش قند خون شده اند، در این رابطه بحث هایی وجود دارد که شاید ویروس کرونا به گیرنده هایی روی پانکراس حمله می کند و باعث افزایش قند خون می شود.

این فوق تخصص غدد با بیان اینکه همچنین بیماران کرونا ممکن است تحت درمان با کورتون قرار بگیرند که این داروها نیز باعث افزایش قند خون می شود، یادآور شد: بنابراین بیمارانی که این داروها را مصرف می کنند باید قندشان توسط پزشک معالج کنترل شود.

رضایی خاطرنشان کرد: همچنین بعضی از داروهای خوراکی دیابت باید طی دوره بیماری براساس تشخیص پزشک قطع شود.