تهدیدات کووید 19 برای مادران باردار

مهر/مادران باردار به عنوان یکی از گروه های در معرض خطر، نیازمند خدمات بهتری در دوران پاندمی کووید 19 هستند.

جلسه همفکری و هم اندیشی مدیران ارشد سازمان نظام پزشکی و وزارت بهداشت و دانشگاه های علوم پزشکی تهران، شهید بهشتی و ایران در «افزایش سطح پوشش خدمات و کاهش عوارض برای مادران باردار در همه گیری کووید 19» در سازمان نظام پزشکی برگزار شد. فرشاد علامه معاون درمان دانشگاه علوم پزشکی تهران، با عنوان این مطلب که متأسفانه موربیدیتی و مورتالیتی مادران باردار در دوران همه گیری کووید 19 افزایش پیدا کرده است، به برگزاری جلسات متعدد در این زمینه اشاره کرد و گفت: یکی از نقاط ضعف مطرح شده این است که در سطح استان تهران شناسایی مادران باردار توسط سیستم بهداشتی ضعیف است و رابطه مناسب بین بخش خصوصی و بخش دولتی در حوزه درمان برقرار نیست و مادران باردار به مراکز بهداشتی مراجعه نمی کنند. باید کاری کرد که اعتماد و همکاری متقابل بخش خصوصی با بخش دولتی بیشتر شود.وی با اعلام اینکه یکی از راهکارهای مطرح شده استفاده از سامانه ای برای ثبت مادران باردار دارای عارضه یا دارای علائم بیماری کووید 19 است، افزود: برای این کار سامانه ای با قابلیت های متعدد و امکان استفاده راحت توسط کاربر طراحی و اجرا شده است.معاون درمان دانشگاه علوم پزشکی تهران، ابراز امیدواری کرد سازمان نظام پزشکی بتواند از تمام توان خود برای برقراری همکاری بین بخش خصوصی و بخش دولتی درمان در این حوزه و پایین آوردن میزان خطر برای مادران باردار اقدام کند.نسرین چنگیزی رئیس اداره سلامت مادران وزارت بهداشت، گفت: خوشبختانه هنوز میزان عوارض و مرگ و میر مادران باردار به دلیل بیماری کووید 19 نسبت به جمعیت عمومی پایین تر است و توجه و مراقبت های گلخانه ای در خصوص زنان باردار و حساسیت بسیار در مورد این گروه باعث شده حتی در صورت بستری در ICU هم میزان مرگ و میر آنها پایین تر از سایر گروه ها باشد.

وی، خواستار افزایش پوشش رصد و مراقبت گروه های در معرض خطر زنان باردار از جمله بارداری های زیر 18 سال و بالای 35 سال و مادران بارداری که دارای بیماری زمینه ای هستند، شد.در ادامه این نشست مشترک، فرح بابایی رئیس اداره مامایی وزارت بهداشت، با اشاره به اینکه ارتباط خوبی بین بخش های مختلف بهداشت و درمان بخش دولتی و خصوصی برقرار نیست، گفت: در برخی موارد شاهد هستیم که مادران باردار به جای هشت ویزیت معمول دوره بارداری با دوازده ویزیت بارداری هم دچار مشکل شده اند. امیدواریم سازمان نظام پزشکی بتواند به عنوان نهاد واسط ارتباط خیلی خوبی بین این بخش ها برقرار کند.ناهید خداکرمی عضو شورای سازمان نظام پزشکی هم با تاکید بر این موضوع که باید تمام نهادها و ارگان ها در این هدف مهم با هم همکاری کنند اشاره کرد برای هر گونه درخواست کمک و همراهی از بخش خصوصی ابتدا باید اعتماد این بخش جذب شود و به دغدغه های بخش خصوصی هم اهمیت داد.در همین حال، یکی از موضوعات مورد بحث این بود که شاید کاهش پوشش مادران باردار به واسطه تعطیلی مطب ها و دفاتر کار بخش خصوصی به واسطه پروتکل ها و قوانین بوده و ممکن است با کاهش روزهای فعالیت مطب های پزشکی و مامایی خدمت رسانی به برخی از مادران باردار مراجعه کننده به بخش خصوصی مختل شده باشدمحمد جهانگیری معاون فنی و نظارت سازمان نظام پزشکی ایران، گفت: با فعال کردن نسخه الکترونیک به خصوص با همراهی بیمه ها می توان گام های مهمی برای افزایش پوشش مادران باردار برداشت.وی افزود: باید بخش خصوصی به مرحله ای از اعتماد برسد که این راهکارها برای رفع مشکلات بیماران اثر بخش است و تداخلی در روندها به جز افزایش کیفیت به وجود نمی آید و حتماً باید مشوق های خوبی هم برای بخش خصوصی در نظر گرفت تا به فعالیت در این حوزه تشویق شود.یکی از مشکلات مطرح در این جلسه مشترک، عدم دسترسی به آدرس صحیح مطب های بخش خصوصی بود، زیرا عنوان شد که بسیاری از اطلاعات موجود در سامانه ها قدیمی است و پزشکان آدرس های جدید خود را به سامانه ها نمی دهند.به گفته یکی از حاضران در نشست، در حال حاضر در وسط بحران هستیم و باید بحث های آینده نگر و کلان را به آینده موکول کرد و حتماً از پروتکل های آنی و سریع استفاده کرد و با تعیین ضرب الاجل همه امکانات و نیروها را در کنار هم قرار داد و کار سریع و بهینه انجام داد.

معاون فنی و نظارت سازمان نظام پزشکی ایران، با جمع بندی نظرات و پیشنهادات حاضران در نشست، گفت: در روزهای سخت باید هم افزایی و تمرکز داشته باشیم و سطح مراقبت و کیفیت مراقبت را افزایش دهیم و باید تقسیم کار شود و هر کسی بر اساس اختیاراتش مسئولیت به عهده بگیرد و با تمرکز کامل بر این حوزه، مشکلات را حل کنیم.وی ادامه داد: باید دقت کنیم که فقط فناوری مشکل را حل نمی کند بلکه باید از فرآیندهای موجود به بهترین نحو استفاده کرد.