کرونا چه تاثیری بر روی پوست دارد؟

خبرگزاری برنا/ قصد داریم تمام علایم پوستی که سریعا پس از عفونت ظاهر می شوند، در حالی که برخی دیگر دیرتر یا در زمان وخیم تر شدن این بیماری بروز می کنند را بررسی کنیم. خوشبختانه بیشتر این علایم با گذشت زمان بهتر می شوند. محققان همچنین در حال بررسی این موضوع هستند که چه عواملی باعث بروز این بیماری های پوستی می شود و اینکه آیا این علایم پاسخ واکنش ایمنی بدن در برابر عفونت است یا هورمون ها نیز در آن دخیل هستند.

1. راش های پوستی

لکه های کوچک قرمز که در سطح پوست مشاهده می شوند و به اصطلاح "ماکولوپاپیولار" یا لکه و پاپول نامیده می شوند در موارد شدید کووید-19 در برخی بیماران مشاهده می شود. لکه پوستی یا ماکول بخش کوچک مسطح تغییررنگ یافته یا کلفت شده ای از پوست است و راش یا جوش یا دانه، بثورات موقتی بر روی پوست هستند که معمولاً با سرخی یا خارش همراه است.

2. قرمز شدن سفیدی چشم

این التهاب ملتحمه یا کنژنکتیویت (Conjunctivitis) یا قرمزی چشم در اواخر بیماری و در بیماران مبتلا به نوع وخیم این بیماری مشاهده می شود. قرمزی چشم التهاب غشاء چشم است که بدلایل عفونی یا غیر عفونی رخ می دهد. ملتحمه (conjunctiva) غشاء نازک و شفافی است که روی سفیدی چشم (صلبیه) و سطح داخلی پلک ها را پوشانده است. البته گفتنی است این مشکل در افرادی که حساسیت فصلی دارند نیز دیده می شود و ممکن است بر اثر حساسیت به موادی از قبیل مواد آرایشی، عطر یا دارو ها نیز رخ دهد.

3. علایم شبه سرماسوزک

علایم شبه سرماسوزک که معمولاً "انگشتان کووید" نامیده می شود. سَرماسوزَک آماس دردناک بر روی نوک انگشتان دست و پا و لاله گوش ها در اثر یخ زدگی است. سرماسوزک زمانی رخ می دهد که بدن شخص مستعد، به مدت طولانی در معرض سرما و رطوبت قرار بگیرد. سرما به بستر های مویرگی در پوست آسیب می زند و این به نوبه خود باعث سرخی، خارش، تاول و تورم می شود. این علایم می توانند همزمان روی دست ها یا پا ها یا هر دو ظاهر شوند. تغییر رنگ پوست به رنگ قرمز- بنفش می تواند دردناک و همراه خارش باشد و گاهی اوقات تاول های کوچک یا جوش مانند نیز ظاهر می شوند. این ضایعات شبه سرماسوزک اغلب پس از علایم دیگر در اواخر بیماری ظاهر می شوند و بیشتر در کودکان دیده می شوند.

4. کهیر

کهیر راش های صورتی یا قرمز رنگی است که ممکن است به صورت لکه یا برجستگی های قرمز رنگ ظاهر شوند. اندازه کهیر ظاهر شده بر روی پوست می تواند به اندازه یک سنجاق یا حتی یک بشقاب باشد. تورم ایجاد شده در یک نقطه معمولاً طی چند دقیقه تا چند ساعت از بین می رود، اما ممکن است مجددا نیز ظاهر شود که مجددا نیز از بین می رود. اغلب کهیر ها ظرف مدت 10 روز از بین می روند. آن ها همزمان با سایر علایم ذکر شده ایجاد می شوند و در همه سنین رخ می دهند و در موارد مبتلا به کووید-19 شدید بیشتر دیده می شوند.

5. تاول آبدار

تاول های آبدار تاول های کوچک مملو از مایعات هستند که ممکن است در اوایل بیماری یا در هر زمان، اغلب روی دست ها ظاهر شوند. این عارضه در بیماران میانسال شایع است. تاول ها بیش از 10 روز بر روی دست ها می مانند و در بیماران مبتلا به نوع متوسط و وخیم کووید-19 مشاهده می شوند.

6. الگوی قرمز آبی رنگ شبیه تور ماهیگیری روی پوست

الگوی قرمز آبی رنگ شبیه تور ماهیگیری روی پوست گاهی اوقات با کبودی های ریز (پورپورا) در بیماران مسن مبتلا به نوع شدید کووید-19 مشاهده شده است. تصور می شود که این الگو به دلیل انسداد رگ های خونی باشد که به عنوان بخشی از پاسخ ایمنی بدن به ویروس ایجاد می شود. معمولاً وجود اختلالات و نارسایی های انعقاد خون (هموستاز) به صورت خون ریزی زیرپوستی و کبودشدگی مخاطی بروز می یابد؛ به خصوص اگر دلیل اختلال انعقاد خون کاهش تعداد پلاکت های خون (ترومبوسیتوپنی) یا عدم عملکرد صحیح پلاکت ها باشد. این لکه های خون ریزی زیرپوستی (وگاه زیر مخاطی) که با فشار موضعی از بین نمی روند بر اساس اندازه به نام های پتشی، پورپورا و اکیموز نام گذاری می شوند.

7. راش های مرتبط با سندرم التهابی چند سیستمی در کودکان

واکنش بیش از حد سیستم ایمنی باعث التهاب قلب و عروق خونی می شود در نتیجه لخته خون و علایم شوک ایجاد می شود. این عارضه بسیار نادر می تواند تا سه ماه پس از ابتلای کودک به کووید-19 رخ دهد.

8. ریزش موی تلوژن

ریزش مو (تلوژن افلوویوم) در بسیاری از بیماران مبتلا به نوع شدید کووید-19 رخ می دهد و این بدن است که در زمان استرس، فعالیت غیرضروری را متوقف می کند. به شرطی که سطح آهن در افراد طبیعی باشد، این عارضه به مرور زمان بهبود می یابد. تلوژن افلوویوم نوعی اختلال پوست سر است که با نازک شدن یا ریزش مو در نتیجه ورود زود هنگام مو به مرحله تلوژن (مرحله استراحت فولیکول مو) ایجاد می شود. در این مرحله است که مو های تلوژن با سرعت بیشتری شروع به ریزش می کنند.

چه عواملی می تواند باعث بروز این علایم شود؟

برخی از راش های ایجاد شده در بیماری کووید-19 ناشی از خود ویروس نیست، بلکه ناشی از پاسخ ایمنی بدن به ویروس است. به عنوان مثال، تحقیقات نشان می دهد برخی از آن ها ممکن است در اثر فعال شدن بیش از حد بخشی از سیستم ایمنی بدن باشد که به عنوان پاسخ "مکمل" شناخته می شود. این پاسخ منجر به آسیب عروق خونی می شود که در علایم نوع سرماسوزک و الگوی قرمز آبی رنگ شبیه تور ماهیگیری روی پوست دیده می شود. فعالیت مکمل نیز در افراد مسن افزایش می یابد و ممکن است به خوبی توضیح دهد که چرا بیشتر این علایم را در بیماران مسن مبتلا به نوع شدید کووید-19مشاهده می کنیم.

چگونه متوجه شویم که راش های پوستی ایجاد شده ناشی از بیماری کووید-19 است؟

اگر نگران علایم پوستی خود هستید، می توانید برای مشاوره با پزشک عمومی یا متخصص پوست خود از طریق قرار ملاقات از راه دور مشورت کنید. ممکن است شما مبتلا به کووید-19 شده باشید. آزمایش دهید و تا زمانی که نتیجه آزمایش خود را دریافت نکرده اید، خود را قرنطینه کنید.