خونریزی شدید پریود؛ بررسی دلایل و راهکارهای درمان
وارونه/ شاید شما هم مانند خیلی های دیگر حرف زدن در مورد عادت ماهیانه و بررسی مشکلاتتان در این دوره را تابو بدانید. اما باید بدانید که صحبت کردن با یک متخصص و در میان گذاشتن مسائل و مشکلاتتان از سختی های این دوران کم میکند. با ما باشید تا علت خونریزی شدید پریود و راه های درمان آن را با هم بررسی کنیم.
بسیاری از زنان در این دوره خون زیادی از دست میدهند. اما متاسفانه اندازه گیری میزان خونی که در این دوران از بدن خارج می شود ممکن نیست. به همین دلیل نمیتوان تشخیص داد که خون ریزی در این دوران طبیعی است یا نه. حالا این سوال به ذهنمان می رسد که «از کجا بفهمیم که خونریزی مان شدید و غیرطبیعی است؟ »
شاید برایتان عجیب باشد. اما بیشتر زنانی که عادت ماهیانه سنگینی دارند و خون ریزی شان شدید است در واقع نمی دانند که دچار خونریزی شدید پریود شده اند. چون همیشه همین جور بوده اند و متوجه نرمال نبودن میزان خون ریزی نمی شوند. خونریزی زیاد گاها باعث پایین آمدن فشار خون و البته کمبود شدید آهن می شود. پس مسئله بسیار جدی است و اصلا نمیتوان از کنارش به سادگی گذشت.
از کجا بدانیم پریودمان سنگین است؟
تعریف یک عادت ماهیانه نرمال بین افراد مختلف تفاوت دارد، اما فاکتورهای زیر از معمولی ترین و عادی ترین ویژگی های یک عادت ماهیانه نرمال به شمار می آیند.
دوره عادت ماهیانه باید هر 21 تا 35 روز اتفاق بیافتد
این دوران از 2 روز تا 7 روز طول می کشد
میزان خون خروجی از بدن به اندازه 2 تا 3 قاشق غذاخوری است.
به نظر من ویژگی سوم خیلی جالب است! اما نکته ی مهم این است که در یک عادت ماهیانه سنگین، شدت خون ریزی و میزان خون خارج شده از بدن نیست که اهمیت دارد. تاثیر میزان خون خروجی روی زندگی یک زن از همه چیز مهم تر است. اگر دوران عادت ماهیانه شما نرمال باشد، توانایی های بدن شما هم نرمال بوده و شما به راحتی فعالیت های روزانه تان را انجام می دهید. اما اگر از آن دسته خانم هایی هستید که مدام نوار بهداشتی شان را عوض میکنند و در این دوران درد و ناراحتی زیادی دارند عادت ماهیانه نرمالی ندارید.
چه زمانی باید نگران عادت ماهیانه سنگینم باشم؟
اگر علائم زیر را دارید با یک پزشک متخصص مشورت کنید
دوران پریودتان از 7 روز طولانی تر شد
چند ساعت پشت سر هم خونریزی شدید دارید، به نحوی که هر یک ساعت مجبور می شوید نوار بهداشتی تان را عوض کنید
از دو نوار بهداشتی برای جلوگیری از کثیف شدن لباستان استفاده میکنید
نیمه شب بیدار می شوید تا نوار بهداشتی تان را عوض کنید
انقباض های دردناکی در این دوران تجربه میکنید
لخته خون هایی بزرگتر از یک چهارم کف دست دارید
میزان خون ریزی تان آنقدر شدید است که احساس خستگی، ضعف و نفس تنگی دارید. تمام این علائم نشان دهنده کم خونی و کمبود آهن بدن هستند.
فعالیت های روزمره تان را کنسل می کنید چون عادت ماهیانه سنگینی دارید.
چرا پریودم آنقدر شدید است؟
دلایل بسیاری برای خونریزی شدید پریود وجود دارد، بعضی از معمول ترین این دلایل به شرح زیر هستند.
آدنومیوز: آدنومیوز یعنی نفوذ آستر رحم به ماهیچه که خون ریزی را چندین برابر میکند.
سرطان: سرطان تخمدان و گرنه ی رحم که بین زنان یائسه بسیار شایع است
اختلال هورمونی: اگرمیزان هورمون های استروژن و پروژسترون خونتان کم باشد، بدنتان قابلیت ایجاد پریودهای منظم را نخواهد داشت. در این صورت بازسازی دیواره های رحم در دوران پس از عادتتان به خوبی انجام نمی شود و همین عامل در دوره های بعدی اختلال به وجود می آورد. برای شناخت عواملی که باعث اختلالات هورمونی می شوند، روی آن کلیک کنید.
دستگاه ضد بارداری آی او دی: یکی از شایع ترین روش های جلوگیری از بارداری آی او دی است. خون ریزی زیاد در دوران عادت ماهیانه می تواند یکی از عوارض استفاده از این دستگاه باشد.
داروهای مختلف: خون ریزی شدید می تواند از عوارض داروهایی باشد که مصرف کرده اید، مانند داروهای ضد ورم، داروهای هورمونی، و داروهای کاهش دهنده فشار خون
یائسگی: وقتی به دوران یائسگی نزدیک می شوید و عادت ماهیانه تان به تاخیر می افتد خون ریزی ها شدید تر می شود.
تخمگ گذاری: تخمگ گذاری موجب به هم خوردن بالانس هورمون ها می شود و همین عامل شدت خون ریزی را بالا می برد.
فیبروئید رحم: فیبروئیدها توده های غیرسرطانی هستند که در بافت رحم رشد می کنند و در عملکرد طبیعی رحم به خصوص در دوران زایایی اختلال ایجاد میکنند.
پلیپ رحم: پلیپ های رحم زائده های کوچکی هستند که در نهایت به بافت رحم آسیب می زنند.
بیماری فون ویلبراند: در این بیماری ارثی، مشکل انعقاد خون وجود دارد و به همین دلیل خون ریزی بیشتر از حالت نرمال می شود.
سایر موارد: مشکلات کبدی و کلیوی، تیروئید، کمبود انسولین، چاقی، سندروم پلی کیستیک، تولید مثل بیش از حد سلول های تخمدان و ورم لگنی همه و همه موجب به هم خوردن و غیر طبیعی شدن عادت ماهیانه شما می شوند.
پس لازم است تا با دکترتان صحبت کنید و دلیل اصلی خون ریزی شدید پریود را پیدا کنید. با پیدا شدن دلیل درمان درست هم ممکن می شود.
چطور بفهمم علت خونریزی شدیدم چیست؟
پزشک متخصص شما را معاینه میکند. احتمالا چند سوال در مورد چرخه ی عادت ماهیانه و تاثیر این دوران روی زندگی تان می پرسد. بهتر است که هر بار تمام خصوصیات پریود شدنتان را یادداشت کرده باشید. اینکه چقدر خون ریزی دارید، چند روز ادامه داشته، چند بار نوار بهداشتی تان را عوض کرده اید از جمله ی سوالاتی هستند که دکترتان از شما خواهد پرسید. برای ثبت این اطلاعات می توانید از اپلیکیشن های مدیریت پریود استفاده کنید.
شاید برای دریافت اطلاعات بیشتر در مورد بدنتان لازم باشد آزمایش های زیر را هم انجام بدهید:
آزمایش خون به منظور بررسی مشکلات کم خونی، تیروئید، و مشکلات مربوط به فاکتورهای انعقادی خون
نمونه برداری از بافت رحم برای بررسی میزان رشد رحم و طبیعی بودن بافت آن
پاپ اسمیر که سلامت و عدم عفونت کانال سرویکس را بررسی میکند
سونوگرافی برای بررسی رحم، تخمدان و لگن
بر اساس نتایج به دست آمده از معاینات و آزمایشات فوق، پزشک به یکی از روش های درمانی زیر عمل میکند:
سونوهیستروگرافی که بافت عضلانی رحم را بررسی میکند
هیستروسکوپی برای دیدن درون رحم
تراشیدن بافت رحم برای بررسی علت شدید بودن خون ریزی
چطور خونریزی شدید را متوقف کنیم؟
اگر پزشکتان تشخیص دهد علت بیماری تان فاکتور خاصی از موارد ذکر شده است، باید آن فاکتور را از بین برد و با از بین رفتن آن خون ریزی خود به خود کم می شود. اما حتی در صورت نبودن دلیلی مشخص برای خون ریزی شدید هم می توان دوران سخت و سنگین عادت ماهیانه را کنترل کرد.
روش درمانی که دکتر انتخاب میکند به فاکتورهای زیر بستگی دارد:
علت خون ریزی
شدت و وخامت خون ریزی تان
اسخ بدنتان به روش درمانی
سابقه بیماری
سلامت کلی بدن
سن
برنامه تان برای بچه دار شدن در آینده
کیفیت زندگی تان
ترجیحات شخصی تان در زندگی
با در نظر گرفتن این فاکتورها، بهترین راه درمان خونریزی شدید پریود مشخص می شود و میتوان بهترین داروها را تجویز کرد. این داروها شامل:
داروهای غیر استروئیدی و ضد ورم مانند ایبوپروفن یا ناپروسکن که انقباض عضلانی را کم کرده و شدت خون ریزی را کاهش میدهد.
داروی ضد فیبروئیدی مانند اسید ترانکسامیک و اسید آمسنو کاپروییک که خون ریزی را با بالا بردن پلاکت های خونی و افزایش قدرت انعقادی خون کمتر میکنند.
تجویز قرص های ضد بارداری که به تنظیم کردن دوران عادت ماهیانه تان کمک میکنند.
درمان هورمونی مانند تجویز استروژن و پروژسترون که تعادل هورمونی را دوباره برقرار کرده و بدن را به حالت طبیعی بر می گرداند.
دستگاه آی او دی هورمونی که با ترشح هورمون دیواره ی رحم را نازک کرده، خون ریزی را کاهش می دهد و انقباضات را کمتر میکند.
قرص مکمل آهن برای درمان کم خونی
اسپری بینی که بیماری های مانند فن ویلبرلند و هموفیلی را درمان می کند.
اگر این درمان ها جواب نداد و هم چنان میزان خونریزی زیاد بود یکی از روش های جراحی برای درمان انتخاب می شود. این روش ها شامل:
نمونه برداری از دیواره ی رحم که هم روشی درمانی است هم تشخیصی. البته گاهی لازم است برای درمان چند بار پروسه تراشیدن دیواره رحم انجام شود.
عمل هیستروسکوپی که در آن پلیپ ها و فیبروئید های رحم برداشته می شود. با اینکار دیواره ی رحم به حالت نرمال خود برمی گردد و خون ریزی کمتر می شود.
درمان دیواره ی رحم با استفاده از امواج اولتراسوند که فیبروئید ها را کم کرده و خون ریزی را کمتر میکند.
دو روش برش آندومتر رحم وجود دارد، که در آن لایه ای از دیواره ی رحم برداشته می شود تا خون ریزی کمتر شود.
هیستروکتومی که عمل تخلیه ی رحم است و کلا چرخه ی قائدگی را قطع میکند.
آزادانه صحبت کردن با دکترتان به پیدا کردن هر چه بهتر و زودتر مشکل کمک میکند. بنابراین تابوها را بشکنید آزادانه مشکلاتتان را عنوان کنید تا سریع تر درمان شوید. امیدواریم تمام سوالات شما در مورد خونریزی شدید پریود را پاسخ داده باشیم، سوالات و نظرات خود را با ما به اشتراک بگذارید.