بلاهایی که کرونا بر سر ریه ها می آورد
ذاکر فوق تخصص بیماری های ریوی اظهار کرد: کرونا بیماران را در سه دسته خفیف، متوسط و شدید گرفتار می کند، کسانی که دچار بیماری خفیف می شوند به صورت سرپایی درمان را دنبال می کنند، اما گروهی که به درجه متوسط یا شدید بیماری دچار می شوند اکثراً در بیمارستان و یا در بخش آی سی یو بستری می شوند و معمولاً پس از یک یا دو هفته اگر حال عمومی آن ها بهبود پیدا کند و مرخص می شوند.
او با اشاره به اینکه ما به همه بیماران اکسیژن نمی دهیم، افزود: بیمارانی که اکسیژن خون آن ها کمتر از 90 درصد باشد نیازمند اکسیژن هستند لذا ما با توجه به شرایط اکسیژن را برای بیمار تجویز می کنیم.
ذاکر با اشاره به اینکه بیماران پس از اینکه از بیمارستان مرخص می شوند باید 4 تا 6 هفته بعد، ویزیت مجدد شوند گفت: معمولاً در این ویزیت تصویربرداری نیاز نیست و با توجه به معاینه، آزمایش و اکسیژن بیمار چک آپ لازم صورت می گیرد و پس از آن باید سه ماه بعد از شروع بیماری مجدد به پزشک مراجعه کرد، در این مرحله به یک عکس ساده نیاز داریم.
این فوق تخصص بیماری های ریوی با اشاره به اینکه تصویربرداری علاوه بر مزایا، معایبی نیز در بر دارد، گفت: خیلی از بیماران متاسفانه وقتی به پزشک مراجعه می کنند اصرار بر انجام سی تی اسکن دارند، در مرحله اولیه نیاز به یک عکس داریم و اگر در عکس چیزی رویت شد و در معاینه بالینی یافته هایی داشته باشیم یک تست تنفس از بیمار می گیریم.
او ادامه داد: هنوز نمی توانیم به مریض بگوییم که مثلاً پس از یک سال، قطعاً آسیب ریه دائمی است یا نه. زیرا ریه تا دو سال می تواند بهبود پیدا کند، در ویزیت ماه سوم با تست تنفس و یک عکس ساده می توانیم وضعیت فرد را ارزیابی کنیم، در فاصله 4 تا 6 هفته انتظار پاک شدن ریه را مخصوصاً در افراد سالمند نداریم.
این فوق تخصص بیماری های ریه افزود: متاسفانه بیمارانی را داریم که در یک فاصله کوتاه سه یا چهار سی تی اسکن انجام داده اند و این موضوع مقداری به ندانم کاری همکاران پزشک و بخشی دیگر به اصرار های بی دلیل بیمار برمی گردد، متاسفانه برخی از بیماران اصرار بر انجام سی تی اسکن دارند و این موضوع اصلا به صلاح نیست، زیرا در خیلی از مواقع به سی تی اسکن نیاز نداریم.
او افزود: در خانم های شیرده حساسیت زیادی درخصوص انجام سی تی اسکن داریم به طوری که خانمی که شیرده است بافت پستانش فعال است و اشعه حساس تر می شود و این موضوع می تواند در آینده فرد را به دلیل انجام سی تی اسکن های مکرر دچار مشکل کند.
این فوق تخصص بیماری های ریه عنوان کرد: ما هنوز ایمنی این بیماری را نمی دانیم که تا چه حد است، کرونا به صورت مجدد می تواند در فرد بروز پیدا کند، برخی از افراد ممکن است دوباره دچار بیماری کرونا شوند، کرونا در برزیل دچار جهش جدید شد و فکر می کردند که ایمنی دسته جمعی ایجاد شده است، اما 70 درصد جمعیتی که در ابتدای اپیدمی دچار شده بودند مجدداً بیمار شدند.
او اظهار کرد: همه کشور ها مانند انگلستان دستورالعمل ها را اجرا می کنند، کسانی که دچار بیماری کرونا شدند ممکن است 3 تا 4 ماه ایمنی داشته باشند لذا این عده در اولویت واکسن قرار نمی گیرند، مگر اینکه کادر درمان باشند.
ذاکر بیان کرد: اکثر واکسن ها دو نوبته هستند، اما در این بیماری به امید اینکه ایمنی اولیه ایجاد شده واکسن را در کسانی که یکبار دچار بیماری شده اند در یک نوبت تزریق می کنند، اما باید بدانیم که ایمنی که واکسن می دهد بیشتر از ایمنی بیماری است، ایمنی واکسن دوام بیشتری دارد، لذا کسی که بیماری را گرفته در اولویت قرار نمی گیرد.
او گفت: پاندمی وقتی تمام شد، ممکن است بیماری به صورت کم در جامعه بماند، اما باز هم هنوز هیچ چیزی به صورت مشخص نیست، واکسن کرونا 90 درصد ایمنی ایجاد می کند، این در حالی است که واکسن آنفلوآنزا 70 درصد ایمنی زایی دارد و برای افراد مسن 30 درصد ایمنی ایجاد می کند، اما خوشبختانه در واکسن کرونا میزان ایمنی زایی بسیار بالاست.
ذاکر عنوان کرد: همه مردم دنیا در قبال این بیماری مسئول هستند، لذا باید اصول بهداشتی را به درستی رعایت کنیم تا پاندمی طولانی تر از این نشود، تا زمانی که واکسن بخواهد در دسترس همگان قرار بگیرد باید دستورالعمل های بهداشتی را رعایت کنیم.