روش های درمان وریدهای واریسی
مهر/فوق تخصص جراحی عروق و اندوواسکوولار، به تشریح درمان وریدهای واریسی پرداخت.
سارا حسینی گفت: رگ های واریسی به عنوان یک بیماری از آغاز بشریت پذیرفته شده است، فریدریش ترندلنبورگ یکی از نخستین پزشکانی بود که از جراحی برای درمان واریس استفاده کرد و این روش همچنان مورد توجه قرار دارد.
وی افزود: اخیراً استفاده از روش رادیوفرکوینسی یا لیزر داخل ورید به عنوان یک رقیب سرسخت در برابر جراحی واریس مورد آزمایش قرار گرفته است.
حسینی تصریح کرد: وریدهای واریسی وریدهای دیلاته شده ای هستند که به طور معمول با نمای پیچ خورده و برجسته سطحی روی اندام های تحتانی دیده می شوند. در واقع، وریدهای واریسی مشکل شایعی هستند و برآوردهای متغیری از شیوع آنها وجود دارد. در مجموع این بیماری در 25 تا 33 درصد از زنان و 10 تا 20 درصد از مردان یافت می شود.
وی افزود: به نظر می رسد که پاتوفیزیولوژی اصلی بیماری نارسایی و اختلال در دریچه ها در مسیر ورید باشد. این دریچه های نارسا یا از کار افتاده در سیستم وریدی، به جای مسیر طبیعی خون از دیستال به پروگزیمال به سمت قلب و از سطح به عمق، امکان حرکت در خلاف جهت آن را ایجاد می کنند.
فوق تخصص جراحی عروق و اندوواسکوولار گفت: رادیو فرکانسی امروز به عنوان یکی از رقبای اصلی جراحی واریس تبدیل شده است، این روش در سال 1999 برای اولین بار مورد تأیید قرار گرفت و پس از مطالعات متعدد، ایمنی بالا و نتایج قابل قبول آن تأیید شد. در این روش پس از طی مراحل، میزان انسداد ورید صافن نارسا در 5 سال به حدود 90 درصد می رسد.
وی از اسکلروتراپی به عنوان یکی دیگر از روش های درمان واریس نام برد و افزود: اسکلروتراپی یک تکنیک حداقل تهاجمی است که در این روش از تزریق یک ماده شیمیایی ویژه (اسکلروزانت) به ورید واریسی برای ایجاد آسیب و تخریب پوشش داخلی ورید استفاده می شود.
حسینی تصریح کرد: در اسکلروتراپی یک ماده شیمیایی به لومن ورید تزریق می شود که باعث ایجاد نکروز اندوتلیال و فیبروز شود. این روش می تواند برای تمام انواع انبساط های پاتولوژیک وریدی در وریدهای بزرگ واریسی کوتاه تا تلانژکتازی ها (Telangiectasia) مؤثر باشد.
فوق تخصص جراحی عروق و اندوواسکوولار گفت: اسکلروتراپی با کمک تزریق مواد شیمیایی محرک ورید ناخواسته حذف می شود، اسکلروتراپی در درمان تلانژکتازی، وریدهای رتیکولار و واریسی که ممکن است بدون علامت باشند یا از نظر ظاهری برای بیمار مشکل ساز باشد، استفاده می شود.
وی در پایان اظهار کرد: روش دیگر درمان وریدهای واریسی استفاده از متدهای جراحی است. امروزه با توجه به معرفی روش های کمتر تهاجمی، استفاده از متدهای جراحی محدود به موارد وریدهای واریسی بزرگ یا عوارض ناشی از واریس است.