مراقبت هایی که از دلهره های فرزندآوری در سالهای کرونایی می کاهند

ایرنا/به دنبال پیگیری های مستمر رابطان مامایی پایگاه های بهداشتی و کارشناسان حوزه سلامت مادران، مراقبت ها و نظارت ها برای سلامت مادر و جنین نیز افزایش یافته و آرزوی فرزندآوری در روزهای سخت کرونایی را محقق ساخته است.

در ماه های نخست شیوع ویروس کرونا، به دلیل آگاهی کم و یا به روز نبودن اطلاعات، ترس و نگرانی از بارداری و فرزندآوری دوچندان بود که این اضطراب ها در فرزندآوری تردید و خلل ایجاد کرده بود.

اکنون که همه گیری ویروس هزارچهره به تولد یکسالگی خود در کشور و استان نزدیک می شود، اطلاعات و تجارب از نحوه مراقبت ها برای فرزندآوری در شرایط کرونایی نیز بالا رفته است.

مادران باردار باید بدانند با انجام اقدامات ساده همانند رعایت فاصله گذاری اجتماعی و خودقرنطینه ای می توانند تا میزان بالایی از خود در برابر کرونا محافظت کنند و از نگرانی های خود برای دستیابی به آرزوهای شیرین بکاهند.

100 درصد مادران باردار از نظر ابتلا به ویروس کرونا از سوی مرکز بهداشت استان کرمانشاه مورد غربالگری قرار می گیرند و از همان ماه های نخستین همه گیری، کارشناسان حوزه سلامت مادران از طریق ویدئو کنفرانس در خصوص اهمیت موضوع کرونا در مادران باردار و چگونگی انجام برنامه ها در شرایط فعلی مورد آموزش قرار گرفتند.

در صورتی که مادر به ویروس کرونا مشکوک باشد پس از مشورت با ماماهای مستقر در پایگاه های بهداشتی، برای انجام تست «پی. سی. آر» رهنمون می شود که در صورت مثبت بودن تست باید به 14 روز قرنطینه برود که پس از بهبودی به زندگی عادی باز می گردد.

زنان باردار در دوران قرنطینه توسط مامای مرکز کنترل می شود و داروهای موردنیاز توسط متخصص عفونی برای وی تجویز می شود و در صورت نیاز به بیمارستان اعزام می شوند.

کنترل و معاینه مستمر پایگاه های بهداشتی از مادران باردار

«لیدا» زن 30ساله کرمانشاهی که نخستین بارداری خود را در روزهای کرونایی تجربه می کند گفت: نگرانی ها برای به دنیا آوردن فرزندی سالم آنقدر در من زیاد بود که نشانه های افسردگی در من ظاهر شده بود.

وی به نقش حمایتی مراکز و پایگاه های بهداشتی در کاهش نگرانی، کنترل و مصون ماندن از این ویروس اشاره کرد و گفت: بارها اتفاق افتاده که فراموش کرده ام برای کنترل ماهانه به مراکز بهداشتی مراجعه کنم با این حال همواره از سوی پایگاه بهداشتی محل سکونتم با من تماس گرفته می شود و از من برای کنترل و معاینه وضعیت جسمانی دعوت می شود.

لیدا به تزریق رایگان واکسن کرونا در پایگاه های بهداشتی اشاره کرد و گفت: در شرایطی که حضور در مطب های پزشکان متخصص معطلی بسیار دارد و ازدحام در این مراکز آن هم در شرایط همه گیری کرونا نگرانی ها را دو چندان می کند مراجعه به پایگاه های بهداشتی در کاهش بسیاری از دلهره ها برای فرزندآوری موثر است.

«نازنین حسینی» زن باردار دیگری است که تا یک ماه آینده فرزند خود را به آغوش خواهد کشید.

وی گفت: بسیاری از مادران باردار از رفتن به پایگاه سلامت و یا پزشک متخصص برای انجام مراقبت های بارداری در زمان شیوع بیماری کرونا می ترسند و با ماندن در خانه و رعایت فاصله گیری اجتماعی احتیاط می کنند.

حسینی ادامه داد: طبیعی به نظر می رسد که اگر زنان باردار نسبت به افراد عموم جامعه، اضطراب بیشتری در روزهای کرونایی را تجربه کنند و این احساس باعث خودمراقبتی های بیشتر می شود ولی اگر از سطح نرمال فراتر رود بی شک سیستم ایمنی مادر را برای ابتلا به این ویروس ضعیف خواهد کرد.

این مادر کرمانشاهی ادامه داد: مادران باردار می توانند تمام سوالاتی که مربوط به سلامتی بارداری، زایمان و ابتلا به بیماری کرونا است را از متخصص زنان و مامای پایگاه سلامت خود بپرسند بنابراین اگر رابطه راحتی با پزشک زنان یا ماما داشته باشند، می توانند پاسخ همه سوالات و نگرانی های آنها را بدهند چنانچه که من نیز به عنوان یک زن باردار همین کار را انجام می دهم.

159 مادر باردار کرمانشاهی به دلیل کرونا در بیمارستان ها بستری شدند

از همین رو مسئول دفتر مامایی دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه گفت: از ابتدای شیوع ویروس کرونا تاکنون 159 مادر باردار به دلیل تشخیص ابتلا به این ویروس در بیمارستان های استان بستری شدند.

شیوا کاظمی افزود: مادران باردار به دلیل اینکه سیستم ایمنی ضعیف تری نسبت به بقیه افراد دارند بیشتر از بقیه در معرض خطر ابتلا به بیماری کووید 19 هستند و زمانی که مبتلا می شوند معمولا نوع شدیدتری از این بیماری را تجربه می کنند.

واکسیناسیون مادران باردار علیه آنفلوانزا

کاظمی گفت: اوایل پاییز سال جاری طرح واکسیناسیون مادران باردار را با واکسن آنفلوانزا در استان را انجام دادیم که در پیشگیری از ابتلای آنها به آنفلوانزا و حتی کرونا بسیار موثر بود.

وی افزود: بهترین راه برای جلوگیری از ابتلای مادران باردار به ویروس کرونا، عدم خروج غیرضروری از منزل، حضور نیافتن در تجمعات و مهمانی ها و همچنین رعایت فاصله اجتماعی است زیرا با توجه به مکانیسم بدن آنها در دوران بارداری و ضعیف شدن سیستم ایمنی آنها بیشتر در معرض خطر ابتلا هستند.

مادران مبتلا به ویروس داروی متفاوتی ندارند

کاظمی در خصوص داروهای مورد استفاده برای مادران باردار مبتلا شده به کرونا، گفت: برای درمان این افراد می توانیم از همان داروهایی که برای افراد عادی مبتلا به کرونا تجویز می شود اما با دوز پایین تر استفاده کنیم و درمان هایی که برای افراد عادی مبتلا به کرونا در مراکز درمانی در حال انجام است برای مادران باردار هم به همین صورت اقدام می شود.

در دوران بارداری تشدید ایجاد لخته در مبتلایان وجود دارد

وی با تاکید بر اینکه ویروس کرونا قدرت ایجاد لخته در عروق قلبی و مغزی را دارد، گفت: باتوجه به اینکه بارداری تشدید کننده ایجاد لخته است بنابراین اگر مادر بارداری به کرونا مبتلا بشود بایدداروی ضد انعقاد هم دریافت کند و یکی از داروهایی که قطعا در بیمارستان ها یا حتی درمان های سرپایی برای مادران باردار تجویز می شود، داروهای ضد انعقاد است تا مادری که بر اثر بارداری بدن وی مستعد ایجاد لخته است به دلیل ابتلا به کرونا این معضل برای او تشدید نشود و خطر جدی برای او ایجاد نکند.

مسوول دفتر مامایی دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه در مورد انتقال ویروس کرونا از مادر به جنین گفت: تاکنون هر چه مطالعه و بررسی در این مورد انجام شده، نشان می دهد امکان انتقال ویروس کرونا از مادر به جنین از طریق جفت و بند ناف یا به عبارتی انتقال عمودی وجود ندارد.

وی ادامه داد: اما مواردی مشاهده شد که مادر علایمی از کرونا نداشته اما نوزاد وی که به دنیا می آمد دارای علایمی بوده است که بعد از آزمایش مشخص می شد که تست نوزاد مثبت است و احتمال این داده می شد چون قدرت سرایت این ویروس بسیار زیاد است بلافاصله پس از به دنیا آمدن احتمالا از طریق مادر که علایمی نداشته و شاید ناقل بوده و یا به دلیل قرارگیری در محیط بیمارستان یا پرسنل آن به این ویروس مبتلا شده است.

با شیر دادن ویروس به نوزاد منتقل نمی شود

کاظمی در مورد انتقال ویروس از مادر به نوزاد از طریق شیردهی گفت: براساس آخرین دستورالعمل های صادره، مادران مبتلا به کرونا اجازه شیردهی به نوزاد خود را دارند اما با رعایت این نکته که فقط در حد شیردادن معمولی با نوزاد خود در تماس باشند و در موقع شیردهی هم توصیه می شود که حتما سینه ها شسته شود و مادر از ماسک و دستکش استفاده کند و رعایت نکات بهداشتی و استفاده از ماسک و دستکش هم برای مادران مبتلا به کرونا که بدون علامت هستند نیز توصیه می شود.

کنترل نوزادان متولد شده از مادران مبتلا چگونه است؟

در پایان معاون بهداشتی دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه اظهار داشت: اقدامات بسیار خوبی در زمان همه گیری ویروس کرونا به منظور حفظ سلامتی مادران باردار در حوزه بهداشت در استان انجام شده است.

دکتر «ابراهیم شکیبا» افزود: اگر زنان باردار به ویروس کرونا مبتلا شوند باید مراقبت های ویژه ای را برای قبل، بعد و همچنین حین بارداری آن ها در نظر گرفت و نوزاد این مادران نیز باید با حساسیت بیشتر و بالاتری نگهداری شوند تا بهبودی کامل حاصل شود.

وی تاکید کرد، زنان باردار از جمله گروه های پرخطر در دوران همه گیری کرونا محسوب می شوند و نیاز به مراقبت های ویژه دارند.

شکیبا در پاسخ به این سوال که چه اقداماتی برای کنترل و مراقبت از زنان باردار انجام می شود، افزود: برگزاری برنامه آنکالی کارشناسان ستادی سلامت مادران بهداشت و درمان و رابطین بارداری های پرخطر بیمارستان ها به طور 24 ساعته، تشکیل پویش مبارزه با کرونا ویروس در مادران باردار با حضور تمام کارشناسان ستادی بهداشت و درمان و رابطین بارداری های پرخطر در بیمارستان های بخش خصوصی و دولتی از مهمترین اقدامات انجام شده است.

این مسئول افزود: همچنین نوبت دهی دریافت مراقبت های بارداری به مادران باردار به منظور جلوگیری از حضور غیرضروری و شلوغی مراکز یا پایگاه ها و ارایه آموزش پیشگیری از ابتلا ویروس کرونا و خوداری از خروج غیرضروری از منزل به مادران باردار، انجام غربالگری مادران باردار از نظر علایم ویروس کرونا طبق پروتکل های کشوری از دیگر اقدامات انجام شده در راستای حفظ سلامت مادران باردار می باشد.

شکیبا ادامه داد: در این مدت نتایج برخی از خدماتی که نیاز به حضور مادر در پایگاه بهداشتی یا خانه بهداشت را ندارد مانند آزمایشات و سونوگرافی به صورت تلفنی پیگیری شده است.

این مسئول از پیگیری انجام، دریافت و گزارش آزمایشات پی. سی. آر مادران باردار مشکوک به بیماری کووید19، پیگیری روزانه وضعیت مادران باردار مبتلا به بیماری ویروس کرونا تا بهبودی آنان به عنوان دیگر اقدامات یاد کرد.