درمان آریتمی یا ضربان نامنظم قلب
طبنا نیوز/آریتمی ضربان قلب نامنظم است. یعنی قلب شما از ریتم معمولش خارج است. این مشکل ممکن است باعث شود که احساس کنید که قلب شما یک ضربان کم تر یا بیش تر تپیده است.
آریتمی
آریتمی ضربان قلب نامنظم است. یعنی قلب شما از ریتم معمولش خارج است.
این مشکل ممکن است باعث شود که احساس کنید که قلب شما یک ضربان کم تر یا بیش تر تپیده است.
ممکن است قلب شما خیلی سریع (که پزشکان آن را تاکی کاردی می نامند) یا خیلی کند (به نام برادی کاردی) بتپد. یا ممکن است اصلاً متوجه چیزی نشوید.
آریتمی می تواند یک مورد اورژانسی باشد یا می تواند بی ضرر باشد. با این مقاله از webmd با خبرگزاری سلامت همراه باشید.
اگر احساس می کنید اتفاق غیرعادی ای بخاطر ضربان قلب شما رخ داده است، فوراً کمک پزشکی دریافت کنید تا پزشکان دریابند که چرا این اتفاق می افتد و چه کاری باید در مورد آن انجام دهید.
علائم آریتمی
آریتمی می تواند خاموش باشد، به این معنی که هیچ علائمی را مشاهده نمی کنید. پزشک ممکن است در طول معاینه بدنی ضربان قلب ناهموار را تشخیص دهد.
اگر علائمی دارید، ممکن است شامل موارد زیر باشد:
تپش قلب (احساس ضربان قلب)
تپش در سینه
سرگیجه یا احساس سبکی
غش
تنگی نفس
درد قفسه سینه یا احساس سنگینی سینه
ضعف یا خستگی (احساس خستگی زیاد)
اضطراب
تاری دید
تعریق
علل این بیماری
حتی اگر قلب شما سالم باشد، می توانید آریتمی داشته باشید.
یا ممکن است به دلیل زیر تپش قلب نامنظم را تجربه کنید:
بیماری قلبی
تعادل اشتباه الکترولیت ها (مانند سدیم یا پتاسیم) در خون شما
آسیب قلب یا تغییراتی مانند کاهش جریان خون یا سفتی قلب
روند بهبودی بعد از عمل قلب
داروهای خاص
رابطه سیگنال های الکتریکی در قلب شما مشکل داشته باشد
احساسات شدید استرس یا سردرگمی
مواردی در زندگی روزمره مانند الکل، دخانیات، کافئین یا ورزش
عوامل خطرزای آریتمی
مواردی که ممکن است شما را به احتمال بیشتری به آریتمی مبتلا کنند عبارتند از:
سن
با افزایش سن شانس ابتلا به این بیماری بیش تر می شود.
ژن ها
اگر یکی از بستگان نزدیک به ضربان قلب نامنظم مبتلا باشد، احتمال ابتلای شما نیز بیش تر است.
برخی از انواع بیماری های قلبی همچنین در خانواده ها به صورت ارثی وجود دارد.
سبک زندگی
الکل، دخانیات و داروهای تفریحی می توانند خطر ابتلای شما به آریتمی را افزایش دهند.
شرایط پزشکی
فشار خون بالا، دیابت، قند خون پایین، چاقی، آپنه خواب و اختلالات خود ایمنی از جمله شرایطی هستند که ممکن است باعث ایجاد مشکلات ریتم قلب شود.
محیط
چیزهایی که در دنیای اطراف شما مانند آلودگی هوا وجود دارد ، می تواند باعث ایجاد آریتمی شود.
انواع آریتمی ها
آریتمی ها با توجه به جایی که اتفاق میافتند تقسیم می شوند. اگر در بطن ها یا اتاق های تحتانی قلب شما شروع شوند، به آن ها بطن گفته می شود.
هنگامی که در دهلیز یا اتاق های فوقانی شروع شوند، به آن فوق بطنی گفته می شود.
پزشکان همچنین آن ها را با نحوه تأثیر ضربان قلب در حال استراحت گروه بندی می کنند. برادیکاردی ضربان قلب کمتر از 60 تپش در دقیقه است. تاکی کاردی بیش از 100 تپش در دقیقه است.
آریتمی فوق بطنی شامل
انقباضات زودرس دهلیزی
این ها ضربات اضافی اولیه هستند. آن ها بی ضرر بوده و به طور کلی نیازی به درمان ندارند.
فیبریلاسیون دهلیزی (AFib)
اتاق های بالایی قلب شما به شکلی غیرمعمول منقبض می شوند. قلب شما ممکن است بیش از 400 بار در دقیقه بتپد.
شکاف دهلیزی
این معمولاً از فیبریلاسیون دهلیزی سازمان یافته تر و منظم تر است.
این اتفاق اغلب در افرادی که بیماری قلبی دارند و در هفته اول بعد از جراحی قلب رخ می دهد.
این اختلال اغلب به فیبریلاسیون دهلیزی تغییر می کند.
تاکی کاردی خارج از غشای پاروکسیسمال (PSVT)
این ضربان قلب سریع، معمولاً با ریتم منظم است. به صورت ناگهانی شروع شده و ناگهان به پایان می رسد.
تاکی کاردی مسیر جانبی
به دلیل داشتن مسیر اضافی بین اتاق های فوقانی و تحتانی قلب، می توانید ضربان قلب سریع داشته باشید.
وقتی این اتفاق در قلب شما رخ دهد، می تواند باعث ایجاد ریتم سریع شود.
آریتمی بطنی شامل موارد زیر است:
انقباضات بطنی زودرس (PVC)
این ها از جمله رایج ترین آریتمی ها هستند. اکثر ما آن ها را نجربه می کنیم
تاکی کاردی بطنی (V-tach)
این یک ریتم سریع قلب است که از اتاق های تحتانی قلب شما شروع می شود.
از آنجا که قلب شما خیلی سریع در حال تپش است، نمی تواند با خون کافی پر شود. این می تواند یک آریتمی جدی باشد، به خصوص در افرادی که بیماری قلبی دارند و ممکن است با سایر علائم مرتبط باشد.
فیبریلاسیون بطنی (V-fib)
در حالی که اتاق های تحتانی قلب شما می لرزند و نمی توانند خون را به بقیه بدن پمپ کنند، این اتفاق می افتد.
این یک فوریت پزشکی است که باید در اسرع وقت با CPR درمان شود و دفع لرزش صورت گیرد.
سندرم طولانی QT
اتاق های زیرین قلب شما برای انقباض و رها شدن خیلی طولانی هستند.
این ممکن است باعث ایجاد مشکلات خطرناک ریتم قلب و حتی مرگ شود.
نوع دیگری از آریتمی، برادی آریتمی، یک ریتم کند است که به دلیل بیماری در سیستم الکتریکی قلب شما یا به دلیل دارو وجود دارد.
انواع برادی آریتمی عبارتند از:
اختلال عملکرد گره سینوس
بلوک قلبی
تشخیص آریتمی
برای تشخیص آریتمی یا یافتن علت آن، پزشکان از آزمایشات استفاده می کنند از جمله:
EKG
یک الکتروکاردیوگرام فعالیت الکتریکی قلب شما را ثبت می کند. برای تست سریع و بدون درد، که در مطب پزشک انجام می دهید، تکه های الکترود کوچکی را روی سینه، بازوها و پاها قرار می دهید.
مانیتور هولتر
این EKG قابل حمل است که به مدت 1 تا 2 روز از آن استفاده خواهید کرد.
شما الکترودهایی روی پوست خود چسبانده اید. این روش بدون درد است و شما می توانید همه کار را به جز دوش گرفتن در هنگام پوشیدن الکترود انجام دهید.
مانیتور رویداد
اگر علائم شما غالباً اتفاق نیفتد، پزشک ممکن است به شما توصیه کند که معمولاً یکی از این موارد را بپوشید، تقریباً حدود یک ماه هنگامی که یک دکمه را فشار می دهید، فعالیت الکتریکی قلب شما را برای چند دقیقه ضبط و ذخیره می کند.
وقتی متوجه علائم شدید، سعی کنید آن ها را با استفاده از این دستگاه ذخیره کنید. پزشک شما نتایج را تفسیر خواهد کرد.
ضبط کننده حلقه قابل کاشت
پزشک شما این دستگاه را زیر پوست شما قرار می دهد، جایی که مرتباً فعالیت الکتریکی قلب شما را ثبت می کند. این دستگاه می تواند اطلاعات را به مطب پزشک شما ارسال کند.
تست اضطراب
انواع مختلفی از تست های استرس وجود دارد. هدف این است که قبل از بروز مشکل ریتم یا دریافت نکردن خون کافی، میزان استرس قلب شما را کنترل کند.
برای رایج ترین نوع تست استرس، در هنگام گرفتن EKG بر روی تردمیل راه می روید و ضربان قلب و فشار خون خود را کنترل می کنید. تکنسین ها به آرامی میزان شدت تمرین شما را بالا می برند.
اکوکاردیوگرام
در این آزمایش از سونوگرافی برای بررسی ماهیچه ها و دریچه های قلب استفاده می شود.
کاتتریزاسیون قلبی
پزشک شما یک لوله بلند و نازک به نام سوند را درون رگ خونی در بازو یا پا قرار می دهد. آن ها با کمک یک دستگاه ویژه اشعه ایکس آن را به قلب شما راهنمایی می کنند.
سپس، آن ها از طریق سوند رنگی تزریق می کنند تا به ساخت فیلم های اشعه ایکس دریچه های قلب، عروق کرونر و اتاق ها کمک کند.
مطالعه الکتروفیزیولوژی
این تست فعالیت های الکتریکی قلب و مسیرهای شما را ثبت می کند. این کمک می کند تا دریابید که چه عواملی باعث ایجاد ریتم قلب می شود و بهترین درمان را برای شما پیدا می کند. در حین انجام آزمایش، پزشک با خیال راحت ریتم غیرمعمول قلب شما را تحریک می کند.
سپس، آن ها ممکن است داروهایی به شما بدهند تا ببینید کدام یک بهتر آن را کنترل می کند یا اینکه می دانید چه روش یا دستگاهی برای درمان آن نیاز دارید.
درمان آریتمی
درمان به نوع آریتمی شما بستگی دارد. پزشک ممکن است یک یا چند مورد از این موارد را توصیه کند.
داروها
داروهایی که ریتم های ناهموار قلب را درمان می کنند عبارتند از:
آدنوزین (آدنوکارد)
آتروپین (آتروپن)
مسدود کننده های بتا
مسدود کننده های کانال کلسیم
دیگوکسین (Digitek ، Digox ، Lanoxin)
مسدود کننده های کانال پتاسیم
مسدود کننده های کانال سدیم